Hormonbehandling
En effektiv behandling vid klimakteriebesvär
Hormonbehandling kan lindra många klimakteriebesvär – från vallningar och sömnproblem till ledvärk och kognitiva besvär.
Hormonbehandling – det här behöver du veta
Här hittar du svar på de vanligaste frågorna från HR, chefer och arbetsgivare om klimakteriet i arbetslivet, arbetsmiljö och hur man kommer igång.
Vad är hormonbehandling?
Hormonbehandling, även kallad MHT, innebär att man tillför hormoner som minskar under klimakteriet, framför allt östrogen. Syftet är att lindra klimakteriebesvär och förbättra livskvaliteten.
Östrogen kan tas som tablett, plåster, gel eller spray. Om du har livmodern kvar behöver systemisk östrogenbehandling vanligtvis kombineras med progesteron eller gestagen för att skydda livmoderslemhinnan. Mikroniserat progesteron är ett bioidentiskt alternativ med samma kemiska struktur som kroppens eget progesteron.
När kan hormonbehandling vara aktuellt?
Hormonbehandling kan vara aktuellt när klimakteriebesvär påverkar hur du mår, sover eller fungerar i vardagen.
Behandlingen är mest effektiv mot vallningar och nattsvettningar, men kan även hjälpa vid andra besvär. Vid torra slemhinnor och urinvägsbesvär kan lokal östrogenbehandling vara ett alternativ.
När kan jag börja?
Du behöver inte vänta tills mensen har upphört. Hormonbehandling kan påbörjas redan under förklimakteriet om du har besvär och behandlingen bedöms vara lämplig för dig.
Vilken behandling du får kan däremot skilja sig beroende på om du fortfarande har mens, var du befinner dig i klimakteriet och din individuella hälsa.
Hur fungerar behandlingen?
Östrogenet ersätter en del av det östrogen som kroppen producerar mindre av och kan på så sätt minska klimakteriebesvären.
Östrogen genom huden – som plåster, gel eller spray – är ett vanligt alternativ och kan vara särskilt lämpligt för vissa kvinnor. Behandlingen anpassas efter dina besvär, din hälsa och hur du reagerar på behandlingen.
Vilka är fördelarna och riskerna?
För många kvinnor kan hormonbehandling ge stor lindring av klimakteriebesvär och förbättrad livskvalitet. Systemisk hormonbehandling bidrar också till att motverka benförlust och minskar risken för benskörhetsfrakturer under behandling.
Samtidigt finns det risker som varierar beroende på bland annat ålder, hälsa, typ av hormonbehandling, dos och hur länge behandlingen används. Exempelvis kan vissa former av hormonbehandling påverka risken för blodpropp och bröstcancer.
Studien avbröts i förtid
WHI studien
Varför har hormonbehandling varit omdiskuterad?
År 2002 publicerades resultat från den stora amerikanska studien Women’s Health Initiative (WHI). Resultaten väckte stor oro kring hormonbehandling och kopplades bland annat till ökad risk för bröstcancer och hjärt-kärlsjukdom. Det ledde till att användningen av hormonbehandling minskade kraftigt.
Sedan dess har resultaten analyserats vidare och kunskapen blivit mer nyanserad. I dag vet vi att både nytta och risk påverkas av bland annat kvinnans ålder, när behandlingen påbörjas och vilken typ av hormonbehandling som används.
Därför bedöms hormonbehandling idag utifrån varje kvinnas besvär, hälsa och individuella riskfaktorer.
Källor och vidare läsning
- Cagnacci A. The Controversial History of Hormone Replacement Therapy. National Library of Medine. 2019.
- Klimakteriepodden. Avsnitt 04B WHI-studien. 2017.
- Klimakteriepodden. Avsnitt, 28, Tidigt klimakterium, ny forskning och bröstcancer med Angelica Lindén Hirschberg. 2018.
- Dr Brooke Show #349 All About Perimenopause & Menopause. 2023
- Zamore M. Hormonerna som lindrar klimakteriet. Forskning.se. 2022.
- Flamholc N, Lindén Hirschberg A. ABC om klimakterievård. Läkartidningen. 2023.
- Björn M. Stark 50+. s.93-111. Norstedts. 2021.
- SFOG-råd för menopausal hormonbehandling. 2019.
- Klimakteriepodden. Avsnitt, 230. Bidra till forskning med Angelica Lindén Hirschberg. 2022.
- Hirschberg A. Menopausal hormonbehandling (MHT). Janusinfo. Region Stockholm. 2023.
- Lundin M. Vägen till hormonell balans. Bonnier Fakta. 2021.